迈向协和新百年协和内科大查房的历史变迁与传(2)

▲ 如今协和内科大查房制度仍深受医生们喜爱

2019年，内科学系一共进行了44次大查房，其中诊断困难31例、治疗困难7例、病例学习6例。我印象最深的是9月9日进行的一次病例学习，介绍了一例“可逆性脑血管收缩综合征”患者。这是非常罕见的疾病，资料珍贵。经过内科大查房的病例医院都会坚持对病人进行随访，由总住院医师定期汇报（半年或一年）这些患者疾病的进展、转归，清晰展示治疗效果。

大查房中跨学科的建议实现了各科之间的碰撞与融合，提高了医生对疾病的认知。内科大夫需要从横向、多学科视角审视患者和疾病，如果出现贫血找血液内科会诊，出现发烧找感染内科会诊，会增加很大的医疗成本。内科疾病的复杂性和医务人员认知的局限性，决定了内科应当发扬大查房的传统，打破学科壁垒，以多学科诊疗模式（即MDT）使病人得到更好的治疗，不断精进医生、学科、医院诊治疑难病的能力。

内科大查房的目的

内科大查房制度解决了患者的疑难病症问题，搭建了医师间互相学习的平台，增加了科室内部及科室间的凝聚力，形成以病人为中心的多学科联盟，展现了协和多学科的魅力，也最终成为记录医学大师成长的史册，传承发扬协和文化的旗帜。这就是协和内科大查房的由来，也是协和一贯坚持的价值所在。

文章来源：《中国实用内科杂志》 网址: http://www.zgsynkzz.cn/qikandaodu/2021/0727/1305.html