安全管理模式在内科护理工作中的意义

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面负担着重要责任，具有技术性强、连续性、动态性、直接性等特点［1，2］。由于护士直接为患者提供护理服务，因此，加强护理安全管理可保障护理工作有效、有秩序进行。安全管理模式现将此理念应用于我院内科护理管理过程，实施效果良好，以下为研究过程回顾。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为240例从本院内科病房随机选取的患者，120例于2015年2月～2012年6月间入院，平均年龄26.岁；另120例于2016年7月～11月入院，平均年龄27.岁。实验前后患者病例数、性别比例、平均年龄、疾病类型等基本资料无统计学差异，P＞0.05。病例纳入标准［3］:（1）研究组患者为内科病房住院患者；（2）年龄在18～60岁之间；（3）患者及家属签署知情同意书；（4）试验经伦理委员会批准。病例排除标准:（1）严重认知障碍或精神疾病患者；（2）不能配合研究者。

1.2 方法

2016年7月1日开始实施安全管理模式，选取负责任、有经验的护理人员作为专职的督导，对内科病房秩序、环境、护理质量等多方面进行监督；同时分为多个质控小组，形成小组竞争，设立小组组长，小组组长重点监督组员的护理技能、服务态度，并且每日向督导汇报。每日早晚安排巡查，每周一开会讨论上周发生的问题，尤其是安全问题，并提出防范意见，科室对此进行相关整改［3－5］。

安全管理模式试运行期为5个月，实施前后，科室均随机选取120例本院内科住院患者，对护理人员专业技能、服务态度以及该科室护理安全、环境卫生、消毒隔离、病房管理、健康教育等方面进行评分，评分标准为本院内科护理部设立的统一的质量评价标准，满分100分。比较治疗前后评分差异。实施前后内科护理人员数量和结构无变化。

1.3 统计学方法

本研究采用SPSS18.0进行数据处理。计量资料采用t检验；计数资料以率表示，采用X2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分

对比可看出，实施安全管理模式后，护理人员专业技能、服务态度、护理安全、环境卫生、消毒隔离、病房管理、健康教育等评分均有所升高，除健康教育外，其他各评分均有显著性差异，P＜0.05。

表1 护理质量评分组别 例数（例） 专业技能 服务态度 护理安全 环境卫生 消毒隔离 病房管理 健康教育实施前 120 92. 92. 96. 94. 95. 95. 96.实施后 120 97. 98. 98. 97. 98. 97. 97. X2 － 5.148 3.052 1.785 2.929 4.092 3.851 0.895 P－＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

3 讨论

护理安全管理是指从技术、教育、管理三方面采取一定的预防措施，把护理差错事故减少到最低限度，确保病人安全，防范意外事故，创造一个安全高效的护理环境，以最低成本实现最大安全保障的管理方法［6］。内科护理工作具有疾病类型多样化、病情复杂、患者多等特点，安全管理模式可保障护理工作高效、有序进行，对提高护理质量有重要作用。

本研究结果可看出实施安全管理模式后，护理人员专业技能、服务态度、护理安全、环境卫生、消毒隔离、病房管理、健康教育等评分均有所升高，除健康教育外，其他各评分均有显著性差异，P＜0.05，可见安全管理模式应用成效显著。白淑云［7］比较了某医院34名内科护理人员在实施护理安全量化管理模式前后的考核平均分数，包含护理操作质量、健康知识、护理文书记录、病房管理质量等方面，结果显示实施后评分均明显优于实施前评分，P＜0.05，这与本文研究结果一致，表明护理安全管理模式可显著提高护士护理质量，对患者的护理安全有一定保障。浦菊芬等［8］将护理责任包干制管理模式应用于消化内科，即将病房护士分层管理，根据不同时间工作量的重与轻，安排不同人数的护士上班，使责任护士对其病人全面负责。结果显示护理人员满意度提高，护理质量也有所提升，笔者认为这一点可与本研究中的安全管理模式结合，因为提高护理人员的工作满意度有利于提高其工作主动性和积极性，从而从源头上改善护理质量，保障护理安全。

综上所述，安全管理模式应用于本院内科护理管理，可有效改善护理质量，保障护理安全，值得临床推广应用。当然管理模式中还存在一些不足，有待后期继续优化和改善。

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面负担着重要责任，具有技术性强、连续性、动态性、直接性等特点［1，2］。由于护士直接为患者提供护理服务，因此，加强护理安全管理可保障护理工作有效、有秩序进行。安全管理模式现将此理念应用于我院内科护理管理过程，实施效果良好，以下为研究过程回顾。

文章来源：《中国实用内科杂志》 网址: http://www.zgsynkzz.cn/qikandaodu/2021/0415/892.html